Thuốc điều hòa miễn dịch Actemra (tocilizumab): Cách sử dụng và lưu ý

Ngày đăng: 10/11/2021
8 lượt xem

 

Actemra (tocilizumab) là gì? Thuốc Actemra được sử dụng trong những trường hợp nào? Cần lưu ý gì về những tác dụng phụ trong uống thuốc? YouMed tìm hiểu thật kĩ về thuốc Actemra trong nội dung bài viết được phân tích dưới trên đây nhé!

Thành phần hoạt chất: Tocilizumab

Thuốc có thành phần tương tự: Roactemra,

Actemra là thuốc gì?

Thành phần trong công thức thuốc:
  • Mỗi mL dung dịch cô đặc: Tocilizumab 20 mg.
  • Mỗi bơm tiêm: Tocilizumab 162 mg.

  của thuốc Actemra

Thuốc sử dụng đơn trị (1 thuốc) hoặc phối hợp methotrexate (MTX).

Nếu là dịch truyền/dung dịch tiêm:

  • Trong trường hợp viêm khớp dạng thấp tiến triển, thể , mức độ nặng chưa được trị liệu trước đó với MTX.
  • Hoặc trị liệu viêm khớp dạng thấp tiến triển, thể từ trung bình – nặng và thỏa mãn nhu cầu không tương đối đầy đủ hoặc không dung nạp trị liệu trước đó bằng một hoặc chống thấp khớp hoặc chất chống yếu tố hoại tử khối u.
Thuốc Actemra (tocilizumab)
Thuốc Actemra (tocilizumab)

So với dịch truyền Actemra: Trị liệu trạng thái viêm khớp thiếu niên tự phát

  • Thể đa khớp không đáp ứng đủ với trị liệu bằng methotrxate trước đó.
  • Hoặc thể khối hệ thống không thỏa mãn nhu cầu với thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) và corticoid toàn thân, ở trẻ ≥ 2 tuổi.

Không nên uống thuốc Actemra nếu

  • Không thích hợp với tocilizumab hoặc không phù hợp với thành phần nào đó khác có trong công thức thuốc.
  • Người bệnh bị nhiễm trùng nặng.

Cách sử dụng thuốc Actemra hiệu suất cao

Dịch truyền: Pha loãng dung dịch cô đặc trong NaCl 0.9%.

Dung dịch tiêm: Lưu ý, luân chuyển vị trí tiêm dưới da ở vùng như:

  • Bụng.
  • Đùi.
  • Cánh tay.

Lưu ý rằng, không nên tiêm vào vị trí sau

  • Vị trí có nốt ruồi, sẹo.
  • Vùng da lúc sờ vào, thâm tím, đỏ, cứng, bị tổn thương.

Ngoài ra, không lắc ống bơm tiêm đã đóng sẵn.

Tác dụng phụ

  • Nhiễm trùng đường trên.
  • Trạng thái tăng cholesterol máu.
  • Viêm mô tế bào, viêm phổi.
  • Nhiễm Herpes simplex miệng, Herpes zoster.
  • Rối loạn tuần hoàn tiêu hóa: đau bụng, loét miệng, viêm dạ dày.
  • Phát ban, ngứa da, mày đay.
  • Nhức đầu, chóng mặt quay cuồng.
  • Tăng men gan, tăng cân, tăng bilirubin toàn phần.
  • Tăng huyết áp. Xem thêm nội dung bài viết sau Thuốc Triplixam: Trị liệu tăng huyết áp dạng phối hợp.
  • Rối loạn tuần hoàn hệ tạo máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính.
  • Trạng thái phù ngoại biên, phản ứng quá mẫn, phản ứng tại chỗ tiêm.
  • Người bệnh ho, không thở được, viêm kết mạc.

Tương tác lúc uống thuốc Actemra

  • Atorvastatin.
  • Thuốc chẹn kênh canxi.
  • Theophyllin.
  • Warfarin.
  • Phenytoin.
  • Cyclosporin.
  • Benzodiazepines.
  • Vắc-xin sống, bất hoạt.
  • thuốc sinh học khác.

Những lưu ý lúc uống thuốc Actemra

Lưu ý trên những người bị bệnh mắc trạng thái sau trên đây:

  • Từng bị loét ruột.
  • Viêm túi thừa.
  • Nhiễm trùng tái phát/ mạn tính.
  • Mắc bệnh lao tiềm ẩn.
  • Người bệnh mắc viêm gan do virút, bệnh gan tiến triển, suy gan, theo chính sách ăn kiểm soát natri.

Thuốc Actemra tăng nguy hại rối loạn tuần hoàn tim mạch, mắc ác tính.

Ngoài ra, thuốc gây nguy hại (-) giả: xét nghiệm phản ứng da với lao tố, xét nghiệm lao interferon-gamma.

Lưu ý không nên hoặc Để ý đến trị liệu nếu chỉ số sau trên đây trong giới hạn:

  • Bạch cầu trung tính tuyệt đối (< 2×109/L).
  • Tiểu cầu (< 100×103/μL).
  • ALT/AST >1,5xULN.

Không khuyến nghị trị liệu nếu trạng thái của người bị bệnh có chỉ số:

  • Bạch cầu trung tính tuyệt đối < 0,5×109/L.
  • Tiểu cầu < 50×103/μL.
  • ALT/AST > 5xULN.

đối tượng người tiêu dùng sử dụng đặc trưng

Phụ nữ có thai

  • có tương đối đầy đủ thông tin Review về việc sử dụng tocilizumab ở phụ nữ mang thai.
  • Tuy vậy có một nghiên cứu và phân tích trên khỉ nhưng vẫn không cho thấy nguy hại gây quái thai nào nhưng số trường hợp sẩy thai tự nhiên/chết hoặc phôi thai cao hơn ở liều cao.
  • Tuy nhiên, vẫn không có Review nguy hại trên người.
  • Do đó, không nên sử dụng Actemra trong lúc mang thai trừ lúc có rõ ràng của .

 Phụ nữ cho con bú

  • đủ thông tin cho thấy liệu tocilizumab có qua sữa mẹ hay là không.
  • Lưu ý, globulin miễn dịch nội sinh của kháng nguyên IgG được tiết ra và đi vào sữa mẹ, sự hấp thu toàn thân của tocilizumab trải qua việc cho bú sữa khó do sự thoái hoá nhờ thủy phân nhanh những loại protein này ở khối hệ thống tiêu hóa.
  • Do đó, việc nên quyết định liệu có nên tiếp tục hoặc ngừng cho bú hoặc tiếp tục hay ngừng trị liệu với tocilizumab thì cần Để ý đến thận trọng về lợi ích và nguy hại trên mẹ và trẻ lúc sử dụng.

Phụ nữ có kinh nghiệm mang thai

So với những đối tượng người tiêu dùng có kinh nghiệm mang thai để đảm bảo đáng tin cậy, người bệnh cần sử dụng phương pháp tránh thai hữu hiệu trong trị liệu và trong vòng 3 tháng sau trị liệu.

>> Xem thêm: Sử dụng thuốc lúc mang thai có đáng tin cậy không?

Xử trí lúc quá liều Actemra

  • Cho tới hiện tại, dữ liệu về trạng thái quá liều tocilizumab vẫn còn đấy hạn chế.
  • Đã có một trường hợp quá liều do vô ý được report ở người bị bệnh đa u tủy xương lúc sử dụng liều đơn 40 mg/kg truyền tĩnh mạch máu.
  • Tuy nhiên, vẫn không ghi nhận được tác dụng ngoại ý và phản ứng bất lợi nguy kịch nào so với tình nguyện viên khỏe mạnh sử dụng liều đơn lên đến mức 28 mg/kg truyền tĩnh mạch máu ( có ghi nhận trạng thái giảm bạch cầu trung tính giới hạn liều sử dụng).

Cách bảo vệ

  • Để thuốc Actemra tránh xa tầm tay với của trẻ em và thú nuôi trong nhà.
  • Bảo vệ thuốc ở nơi khô ráo thông thoáng. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi không khô ráo.
  • Giữ ống tiêm/bơm tiêm nguyên trong hộp để tránh ánh sáng, giữ khô.
  • Với ống tiêm/bơm tiêm: Bảo vệ trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2 – 8oC. Nếu là dung dịch truyền sau lúc pha ổn định thì bảo vệ < 30oC.

là những thông tin sử dụng thuốc Actemra. Hãy gọi ngay cho nếu xuất hiện một triệu chứng nào không bình thường để được xử trí và hỗ trợ ngay lúc này nhé!

Bình luận facebook

Đăng ký

Đăng ký để nhận tin tức mới nhất