Barrett thực quản: Chẩn đoán và điều trị

Ngày đăng: 11/10/2021
18 lượt xem

Barrett thực quản là tế bào thực quản bị chuyển đổi thành tế bào tế bào ruột non. Bệnh thường được chẩn đoán ở người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản từ rất lâu. được chẩn đoán Barrett thực quản, người bệnh sẽ rất hoang mang không biết bệnh này là gì và được thế nào? Barrett thực quản liệu có tiến triển thành ung thư? Cùng YouMed tìm hiểu qua nội dung bài viết này nhé.

1. Barrett thực quản là gì?

Barrett thực quản là tế bào thực quản bị chuyển đổi thành tế bào tế bào ruột non. Bệnh thường được chẩn đoán ở người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản từ rất lâu. Ở người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) lâu ngày, đoạn cuối thực quản thường xuyên bị kích thích bởi dịch dạ dày. Nếu kích thích này kéo dãn và liên tục, lớp tế bào này bị chuyển đổi bởi dịch dạ dày, trên đây là Barrett thực quản.

Chỉ một tỷ trọng nhỏ người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản diễn tiến thành Barrett. Và cũng chỉ một phần nhỏ người bị bệnh Barret thực quản tiến triển thành ung thư thực quản. Tuy vậy, người bệnh cần phải theo dõi và kiểm tra thường xuyên những tế bào không bình thường này, vì chúng rất cần được sớm trước lúc hóa thành tế bào ung thư.

>>Cùng tìm hiểu thêm nội dung bài viết “Barrett thực quản và những điều ai cũng nên biết” của Lê Mai Thùy Linh để hơn về này.

Chẩn đoán và điều trị thực quản
Chẩn đoán và thực quản

2. Barrett thực quản có triệu chứng gì?

Sự thay đổi lớp tế bào niêm mạc thực quản thường không tạo nên triệu chứng gì. Những không dễ chịu mà người bị bệnh gặp phải thường liên quan đến trào ngược dạ dày – thực quản. Những triệu chứng này là:

  • Ợ hơi, ơ nóng thường xuyên
  • Khó nuốt lúc ăn
  • Thỉnh thoảng người bị bệnh sẽ thấy đau ngực, nhất là vùng giữa ngực sau xương ức.

3. Barret thực quản liệu có nguy hiểm không?

Những người mắc Barrett thực quản tăng với ung thư thực quản. này thì nhỏ, với những những người có tế bào tiền ung thư. Hầu hết những người Barrett thực quản được đúng thời điểm không diễn tiến thành ung thư.

Tuy vậy, ung thư thực quản thường khó phát hiện, nếu được chẩn đoán trễ thì tiên lượng là xấu. Do đó, phải theo dõi và kiểm tra thường xuyên để được ngay lúc mà thậm chí.

Barret thực quản có nguy hiểm không?
Barret thực quản liệu có nguy hiểm không?

Những dấu hiệu gợi ý ung thư thực quản :

  • Nuốt nghẹn, nuốt vướng.
  • Nôn ói sau ăn. Trớ thức ăn về đêm.
  • Khàn tiếng, ho kéo dãn.
  • Ho ra máu.
  • Sụt cân nhanh. Suy kiệt.
  • Nổi hạch ở cổ.

Nếu một những người có tiền căn trào ngược dạ dày thực quản hay Barrett thực quản có những triệu chứng trên, hãy đến gặp để được thăm khám.

4. Barrett thực quản được chẩn đoán thế nào?

Nội soi thực quản – dạ dày thường được để chẩn đoán Barret thực quản.
Một ống nhỏ, mềm với camera ở đầu (ống nội soi) được đưa qua miệng xuống thực quản và hình ảnh sẽ được chiếu lên để quan sát. Niêm mạc thực quản thông thường sẽ hồng nhạt và trơn láng. Niêm mạc trong Barrett thực quản như rượu vang. sẽ lấy một phần niêm mạc nhỏ (sinh thiết) để xác định mức độ chuyển đổi tế bào. Xét nghiệm này được gọi là giải phẫu bệnh.

Nội soi thực quản để chuẩn đoán bệnh
Nội soi thực quản để bệnh

Kết quả giải phẫu bệnh được tạo thành:

  • Không loạn sản: tế bào bị chuyển đổi trong Barret thực quản nhưng vẫn không có tế bào tiền ung thư.
  • Loạn sản mức độ nhẹ: tế bào có những thay đổi nhỏ của tế bào tiền ung thư.
  • Loạn sản mức độ nặng: tế bào có nhiều chuyển đổi gợi ý ung thư. Loạn sản mức độ cao sẽ là những bước sau cùng trước lúc tế bào tiến triển thành ung thư.
Kết quả của nội soi thực quản
Kết quả của nội soi thực quản sau lúc triển khai nội soi

5. Barrett thực quản được thế nào?

Barrett thực quản tùy theo mức độ chuyển đổi tế bào và tổng trạng thể chất.

5.1. Cách Barrett thực quản không loạn sản

  • Theo dõi với nội soi thực quản – dạ dày. Nếu kết quả sinh thiết không loạn sản, bạn mà thậm chí được theo dõi bởi nội soi sau và sau đó mỗi 3 năm nếu không tồn tại thay đổi tế bào.
  • trào ngược dạ dày – thực quản. và thay đổi thói quen sinh hoạt mà thậm chí giúp giảm triệu chứng. Phẫu thuật thắt cơ tâm vị để làm giảm dòng acid dạ dày trào ngược. mà thậm chí là một sự lựa chọn.

5.2. loạn sản mức độ nhẹ:

Nếu được chẩn đoán loạn sản mức độ thấp, sẽ đề xuất nội soi lại trong 6 tháng, sau đó theo dõi mỗi 6 đến 12 tháng.

Tuy nhiên, vì tăng ung thư thực quản, những phương pháp ưu tiên để trong này là:

  • Cắt bỏ niêm mạc Barrett qua nội soi. Qua nội soi, lớp tế bào bị tổn thương sẽ được cắt bỏ và lấy ra ngoài.
  • Phá hủy lớp niêm mạc Barrett bằng sóng cao tần. Sóng cao tần được chiếu vào vùng tổn thương để phá hủy nó bằng nhiệt.

của những phương pháp này là phá hủy mô tổn thương, kích thích thực quản sinh ra ra lớp tế bào thông thường thay thế lớp cũ.

Nếu thực quản nặng trong lần đầu nội soi, người bị bệnh sẽ được khoảng 3 đến 4 tháng để giảm trào ngược sau đó nội soi kiểm tra.

5.3. trường hợp loạn sản mức độ nặng

Loạn sản mức độ nặng thường sẽ là tiền ung thư thực quản. Vì lí do này, sẽ đề xuất cắt bỏ niêm mạc qua nội soi và/hoặc hủy mô bằng sóng cao tần.

Những lựa chọn khác :

  • Áp lạnh. Qua nội soi thực quản, khí lạnh/chất lỏng lạnh áp lên vùng niêm mạc không bình thường. Sau đó, tế bào được làm ấm rồi lại áp lạnh. Lặp đi lặp lại nhiều lần như vậy giúp phá hủy những tế bào không bình thường.
  • Liệu pháp quang động học. Sử dụng một chất nhạy cảm ánh sáng tiêm vào của người bị bệnh. Sau đó, qua nội soi, phá hủy lớp niêm mạc không bình thường chiếu ánh sáng và laser vào niêm mạc không bình thường.
  • Phẫu thuật cắt bỏ đoạn thực quản bị tổn thường, và sau đó nối phần thực quản vào dạ dày.

6. Barrett thực quản có tái phát không?

Vẫn có Barrett thực quản tái phát sau nếu nguyên nhân trào ngược dạ dày thực quản . Và so với những Barrett thực quản đã , vẫn có tỷ trọng rất rất nhỏ diễn tiến thành ung thư sau nhiều năm nếu không được theo dõi. Do đó, hãy hỏi ý kiến một khi thì cần phải nội soi trở lại. Tiếp tục thuốc giảm trào ngược để làm giảm triệu chứng và giảm tái phát. Sử dụng thuốc phải theo sự hướng dẫn và theo dõi của .

Phẫu thuật có thể được chỉ định điều trị Barrett thực quản
Phẫu thuật mà thậm chí được Barrett thực quản

7. Phòng ngừa Barrett thực quản và GERD thế nào?

Trào ngược dạ dày – thực quản gây không dễ chịu đến bữa ăn mà còn gây nhiều biến tướng. Những biến tướng này viêm thở trên thường xuyên, Barrett thực quản, hẹp thực quản và ung thư thực quản.

Thay đổi thói quen sinh hoạt mà thậm chí làm giảm những triệu chứng của trào ngược dạ dày – thực quản, từ đó giúp giảm Barrett thực quản. Hãy ghi chú:

  • Giữ khối lượng ở mức hợp lý.
  • Chia nhỏ bữa ăn trong ngày. Bữa ăn cuối nên cách giấc ngủ từ 2 đến 3 giờ.
  • Hạn chế những thức ăn hay đồ uống làm bạn trào ngược, như socola, coffe, rượu bia và những đồ nhiều dầu mỡ.
  • Ngừng hút thuốc lá lá.
  • Kê gối cao lúc ngủ để tránh trào ngược.

Barrett thực quản là căn bệnh chuyển đổi những tế bào niêm mạc thực quản dưới kích thích của acid dịch vị, thường gặp ở những người mắc bệnh trào ngược dạ dày trong thời hạn dài.

phương pháp mục đích phá hủy mô tổn thương, kích thích thực quản sinh ra ra niêm mạc mới thông thường và tránh tế bào loạn sản tiến triển thành tới ung thư thực quản.

Barrett thực quản vẫn có tái phát. Vì vậy cần trào ngược dạ dày – thực quản và theo dõi bệnh theo của . đến bữa ăn, ăn và không hút thuốc lá lá cũng làm giảm mắc bệnh!

Lê Mai Thùy Linh 

Bình luận facebook

Đăng ký

Đăng ký để nhận tin tức mới nhất