Áp-xe phổi : Những kiến thức và kỹ năng cơ phiên bản mà bạn nên biết

Ngày đăng: 11/01/2021
17 lượt xem

Áp-xe phổi là một dạng nhiễm trùng ở phổi. Phía trên là một bệnh đã có từ rất trong trong loài người. Những triệu chứng và trị liệu được mô tả trước tiên bởi Hippocrates (khoảng 460-375 TCN). Trước thời đại kháng sinh, một phần ba người bệnh áp-xe phổi sẽ chết, một phần ba hồi phục và số còn sót lại sẽ chuyển qua dạng , tụ mủ màng phổi hay dãn phế quản. Thời điểm đấy phẫu thuật trị liệu duy nhất công dụng. Theo thời hạn, kháng sinh dần thay thế vai trò đó. này hỗ trợ cho chúng ta những hiểu biết cơ phiên bản về loại bệnh này. triệu chứng, mức độ nguy hiểm, cách trị liệu và phòng ngừa.

1. Áp-xe phổi là gì?

Áp-xe phổi là sự việc hoại tử của nhu mô phổi bởi nhiễm vi khuẩn. Nhiều nhất là vi khuẩn thường, ngoài ra là vi khuẩn lao, vi nấm, kí sinh trùng. đó, trong phổi sẽ hình thành một khoang chứa mủ, là mô hoại tử và dịch, bao xung quanh là mô phổi bị viêm nhiễm. Thường thì vi khuẩn từ miệng hay họng được hít vào phổi và xáy ra bệnh.

Nhu mô phổi bị hoại tử hình thành khoang chứa mủ
Nhu mô phổi bị hoại tử hình thành khoang chứa mủ

2. Điều gì dẫn tới bệnh?

Một trong những yếu tố nguy hại kéo đến áp-xe phổi, :

  • Mất phản xạ ho: thường gặp ở những người được gây mê, người mắc bệnh , nghiện rượu, an thần…
  • Vệ sinh răng miệng không tốt như viêm nha chu.
  • suy giảm miễn dịch như HIV/AIDS, bệnh đái tháo đường, ghép tạng, sử dụng corticoid kéo dãn dài…
  • Tắc nghẽn đường thở do khối u hoặc dị vật. đó chất tiết sẽ ứ đọng sau chỗ tắc tạo ĐK cho vi khuẩn phát triển.
  • Nhiễm trùng nơi khác: vi khuẩn hoặc cục máu đông từ vị trí nhiễm vi khuẩn khác đi tới phổi gây nhiễm trùng. Nguyên nhân này ít gặp hơn.

Do đó người mắc bệnh nha chu, động kinh, khó nuốt và người nghiện rượu là những đối tượng người dùng nguy hại cao mắc bệnh.

3. Triệu chứng là gì?

Những triệu chứng của áp-xe phổi khá giống với viêm phổi nhưng kéo dài thêm hơn. Một triệu chứng khá tốt nhất là ho ra đàm. Đàm lẫn máu hoặc mủ, mùi hôi. Một trong những triệu chứng khác cũng thường gặp là:

  • Hơi thở hôi
  • Sốt
  • Đau ngực
  • Chảy mồ hôi về đêm
  • Sụt cân
  • Chán ăn

4. Những biến đổi

Nếu không được điều trị, tỉ lệ tử vong khoảng 15-20%. Ổ áp-xe vỡ sau đó nhiều biến đổi như:

  • Tụ mủ màng phổi: là trạng thái tích tụ một lượng lớn dịch nhiễm trùng quanh phổi. Phía trên là trạng thái nguy hiểm tính mệnh và cần can thiệp tức thì để lấy hết dịch mủ.
  • Dò phế quản-màng phổi: là sự việc hình thành một giữa phế quản và màng phổi-khoang phổi. Cần nội soi hoặc phẫu thuật để chữa lành.
  • Chảy máu từ phổi hoặc thành ngực: lượng máu ít hoặc nhiều tới mức tác động tính mệnh.
  • Nhiễm trùng nơi khác: ổ nhiễm trùng từ phổi tạo ra những ổ áp-xe mới ở nơi khác trong , gồm cả não.

5. Bệnh được chẩn đoán ra sao?

BS sẽ hỏi bệnh và thăm khám triệu chứng. Trong số đó, tiền căn về phẫu thuật cần gây mê được quan tâm trước tiên.

Những xét nghiệm về máu cho thấy tăng số lượng bạch cầu, thể hiện sự nhiễm trùng.

Nếu đã nghĩ tới áp-xe phổi, mẫu đàm hoặc mủ sẽ được đem đi xét nghiệm.

Những dụng cụ chẩn đoán hình ảnh cũng khá được sử dụng, X quang và CT scan. Chúng giúp nhận diện vị trí nhiễm trùng ở phổi. giúp BS loại trừ những nguyên nhân khác như ung thư hay khí phế thủng.

Một phương tiện hữu ích khác là nội soi phế quản. Tức là BS một ống nhỏ có đèn và camera ở đầu. Nhờ đó một mẫu đàm hoặc mô phổi sẽ được lấy ra ngoài. Phương tiện này được sử dụng trị liệu thuốc kháng sinh không khỏi, nghi ngờ đường thở bị bít tắc hay hệ miễn dịch bị suy giảm.

Nhìn chung áp-xe phổi không lây. Bệnh cơ bản bởi vi khuẩn hít phải từ miệng hay họng nên những người nguy hại cao bị lây phát triển thành bệnh. Trong đó những người bình thường xuyên có phản xạ ho và cơ chế bảo vệ của đường nên loại bỏ nguy hại này.

Hang áp-xe trên phim X quang ngực nghiêng và thẳng
Hang áp-xe trên phim X quang ngực nghiêng và thẳng

7. Những phương pháp trị liệu bệnh hiện nay

  • Kháng sinh: là trị liệu nhất hiện này. Kháng sinh được đưa vào người bệnh qua đường khoảng 3-8 tuần. Sau đó thay thế bằng thuốc uống. Trị liệu được kéo dãn dài tới triệu chứng thuyên giảm và chụp X quang kiểm tra không hề tổn thương.
  • Kháng nấm, kháng lao: trong số ít trường hợp hơn nếu xét nghiệm nghi ngờ những tác nhân này.
  • Dẫn lưu: khối áp-xe có đường kính to hơn 6cm. Bằng sự trợ giúp của CT scan BS sẽ đặt một ống dẫn vào phổi để dẫn lưu dịch ra ngoài.
  • Phẫu thuật: ngày càng hiếm được sử dụng. đó, ở những trường hợp , một phần hay toàn bộ phổi sẽ được cắt bỏ. Ngoài ra dị vật ở đường thở cũng là một của phẫu thuật để lấy ra.

8. Phòng ngừa áp-xe phổi thế nào?

  • Giữ vệ sinh răng miệng, quan trọng lưu ý viêm nha chu, cần khám răng miệng theo chu kỳ.
  • Trị liệu triệt để những bệnh nhiễm trùng , quan trọng ở mũi-họng.
  • Không sử dụng quá rượu.
  • Với những người nguy hại cao hít phải chất tiết hay thức ăn từ miệng-họng nên để đầu giường cao hơn 30°.
  • có những triệu chứng nghi ngờ liên quan tới áp-xe phổi, quan trọng ở những người nguy hại cao, cần tới trung tâm y tế để được thăm khám và làm xét nghiệm.

Thời nay tỉ lệ áp-xe phổi về căn phiên bản đang giảm dần. Tiên lượng cũng rất tốt. Trong số đó 90% người bệnh được chữa khỏi chỉ bằng kháng sinh và không hề để lại di chứng. Tuy nhiên bệnh những biến đổi nguy hiểm tới tính mệnh. Tiên lượng sẽ xấu hơn ở những người nguy hại cao. Đăc biệt là suy giảm miễn dịch, ung thư phế quản gây tắc nghẽn hay nhiễm trùng mắc phải trong thời hạn nằm viện. Thậm chí một số trong những report cho thấy tỉ lệ tử vong lên tới 2/3 ở những trường hợp như vậy. Do đó việc phòng ngừa bệnh rất quan trọng. nghi ngờ bệnh cần tới gặp BS để được trị liệu càng sớm càng tốt.

BS : Nguyễn Lê Vũ Hoàng

Xem thêm tìm hiểu thêm:

Bình luận facebook

Đăng ký

Đăng ký để nhận tin tức mới nhất